肝動脈化療栓塞術後的飲食護理

肝動脈化療栓塞術後的飲食護理

　　

　　肝動脈化療栓塞術(簡稱TAE)是的主要非手術治療方法之一，現已被廣泛應用。但是，這種治療方法常常會出現以下兩個問題：

　　一是病人考慮到肝動脈化療栓塞術後易出現胃腸道反應，害怕嘔吐，早在治療前2—3天就開始減少飲食，以致機體抵抗力下降；

　　二是病人考慮為瞭增強抵抗力而盲目進補，過食油膩、滋補之品，致使體內濕熱加重，反而影響脾胃消化吸收功能，不利於肝動脈化療栓塞術後機體恢復，甚至誘發膽道疾病，延誤治療。

　　醫生認為，上述癥狀，都可以通過飲食進行調護以得到緩解：

　　1、肝動脈化療栓塞術前的飲食調護：肝動脈化療栓塞術前3天開始給病人進食清淡易消化飲食，做到三高一低”即高糖、高蛋白、高維生素、低脂肪。

　　蛋白質是肝細胞修復和再生的原料，糖提供能量，維生素促進細胞的正常物質代謝，多食有利於保肝；脂肪類肥甘厚昧，易生痰濕，煎炸油膩之品易傷脾胃，影響消化功能，多食會加重病情。

　　因此，我們在臨床上讓病人多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、蛋類、奶類以及各種豆制品，少食油膩、煎炸之晶。肝病者又大多屬陽亢之體的熱證，所以忌食辛辣、刺激之品。

　　根據觀察，肝動脈化療栓塞術術中註人化療藥物和栓塞劑後，病人往往出現濕熱更甚的癥狀，如發熱、口苦、便秘、舌紅、苔黃膩、脈滑數等，因此，我們在術前3天開始適當給病人加食一些寒涼食物，如冬瓜、瓜、米仁、綠豆、黃瓜、鯉魚等，並多食纖維素高的食物，如芹菜、菠菜、香蕉等，以保證排便通暢。收效甚好。

　　2、肝動脈化療栓塞術後的飲食調護

　　1）即刻反應的飲食調護：肝動脈化療栓塞術術後病人常出現巾上腹燒灼感.這是由於藥物反流A胃、十二指腸動脈引起的炎性反應，因此，病人何時開始進食至關重要。

　　我們認為，術後如無顯然惡心、嘔吐者，可鼓勵病人及早進食流質，飲用少量涼開水或桔汁、藕汁，這樣不僅能減輕病人的胃部燒灼感，而且對預防應激性潰瘍的發生具有重要意義。

　　2）早期反應的飲食調護：早期反應一般發生在肝動脈化療栓塞術後1—3天，病人出現惡心、嘔吐、發熱等癥狀。此期病人因胃部不適，害怕嘔吐，往往不敢進食。

　　對此我們首先做好病人的心理護理，說明進食不僅可起到保護胃粘膜的作用，而且正確的飲食還可減輕惡心、嘔吐癥狀，增加營養，鼓勵病人克服恐懼心理，樹立信心，並指導病人正確進食。

　　肝動脈化療栓塞術後6h，如果病人有輕度胃部不適，無顯然惡心、嘔吐癥狀，可給病人進清淡易消化的半流飲食，如面條、菜粥等，少量多餐，但不宜進滋補類食物，以防體內濕熱更盛。

　　如果有顯然惡心、嘔吐癥狀，則給病人薑汁加水溫服或口含薑片、話梅等.待惡心、嘔吐癥狀緩解後再進食。尤其當病人剛嘔吐後，讓其漱口休息片刻後，再鼓勵病人分次少量進食。

　　發熱是栓塞術後腫瘤組織發生壞死、吸收產生的常見副反應之一，多在術後第2天出現，持續1周左右。

　　在此期間，我們給病人的食物以寒涼為主，多食新鮮蔬菜、水果，如番茄冬瓜湯、苦瓜綠豆湯等，並鼓勵病人多飲水，以加快毒素的排泄，達到清熱利濕減毒的功效。

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(編輯:SY)

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