食管和賁門是胃的兩個重要出口，當發生癌變時可出現吞咽困難、食物反流以及惡病質等典型癥狀。另外，還可能出現一些SARS型表現，如呼吸道感染樣癥狀。
一、典型癥狀
1.吞咽困難：由於腫瘤刺激或壓迫食道導致進食障礙，開始為固體食物通過受阻，繼而液體也不能通過，逐漸出現被動體位以幫助進食。由固體食物嗆入氣管的情況較為常見，常被誤認為肺部感染，在排除後仍應警惕是否發生瞭惡性病變。
2.食物反流：隨著病情發展，患者會出現持續性胸骨後燒灼感，並且會伴隨疼痛等癥狀。同時還會引起惡心嘔吐，部分人可能吐出內容物中帶血絲，甚至嘔咖啡渣樣黏液或出血性痰液等現象。
3.惡病質：如果在患病期間不及時治療，可能會因為長期無法進食，而導致體內營養不良，嚴重者還有可能導致嚴重的消瘦、貧血、脫水等惡病質反應。
4.其他：若癌腫增大侵犯食管外組織，還可表現為咽下疼痛、聲嘶、上腔靜脈綜合征、Horner綜合征等臨床表現。